LED (šviesos diodų) terapija tampa vis populiaresnė kaip neinvazinis, neskausmingas spuogų gydymo, žaizdų gijimo ir odos atjauninimo metodas. Tačiau kaip tiksliai spalvotą šviesą{2}}skleidžianti programėlė gali sukelti biologinius odos pokyčius? Jo gebėjimas keisti biocheminius kelius ir sąveikauti su ląstelių sudedamosiomis dalimis, ypač mitochondrijomis, yra raktas į sprendimą. Šiame straipsnyje nagrinėjamas mokslas, kuriuo grindžiamas LED gydymas, ypatingą dėmesį skiriant jo biologinei mechanikai, bangos ilgiams ir galimiems pritaikymams medicinoje.
LED terapijos pagrindai: biologinis šviesos stimulas
LED terapijos šviesa, dažnai vadinama fotobiomoduliacija (PBM), apima prasiskverbimą į odą skirtinguose gyliuose naudojant tam tikrus šviesos bangos ilgius, dažniausiai mėlynus [400–470 nm] arba raudonus ir beveik infraraudonuosius [630–850 nm]. LED šviesa veikia matomame ir artimame-infraraudonųjų spindulių diapazone, tiekdama energiją ląstelėms nepadarydama terminės žalos, priešingai nei UV spinduliuotė, kuri suardo DNR. Kūno šviesai{8}}jautrios molekulės, vadinamos chromoforais, sugeria šią energiją ir inicijuoja daugybę biologinių reakcijų.
Svarbi išmokta pamoka:
Nesukurdama šilumos ir nepažeisdama audinių, šviesa tarnauja kaip „signalas“ ląstelėms ir keičia jų elgesį.
LED šviesa nukreipta į galią: mitochondrijas
Citochromo c oksidazė, esminis fermentas mitochondrijų elektronų transportavimo grandinėje (ETC), yra pagrindinis chromoforas gydant LED. Ląstelių energijos valiutą ATP (adenozino trifosfatą) gamina mitochondrijos. LED šviesa veikia mitochondrijų funkciją šiais būdais:
A. ATP gamybos didinimas
Elektronų pernešimas ETC pagerėja, kai citochromo c oksidazė sugeria raudoną arba artimą infraraudonąją šviesą{0}}.
Tai sumažina reaktyviųjų deguonies rūšių (ROS) susidarymą, kurios gali pakenkti ląstelėms, ir elektronų „atsilikimą“.
Padidėjusi ATP gamyba dėl pagerėjusio ETC efektyvumo suteikia ląstelėms daugiau energijos atlikti tokias veiklas kaip regeneracija ir taisymas.
B. Oksidacijos sukeliamo streso mažinimas
ROS perteklius sukelia oksidacinį stresą, kuris yra susijęs su uždegimu ir senėjimu, o žemas -ROS lygis yra normali metabolinė pasekmė.
Šviesos diodų apdorojimas sukuria palankią{0}}ląstelių išlikimo aplinką, subalansuodamas ROS lygį.
C. Signalizacijos kelio aktyvinimas
Padidėjęs ATP ir azoto oksido (NO) išsiskyrimas iš mitochondrijų sukelia pasroviui kelius, įskaitant AP-1 ir NF-κB, kurie kontroliuoja ląstelių dauginimąsi, uždegimą ir kolageno susidarymą.
Bangos ilgio poveikis odos ląstelėms
Skirtingi bangos ilgiai sukelia skirtingas biologines reakcijas ir perveria odą į skirtingą gylį:
A. 630–700 nm raudona šviesa
Prasiskverbimas: nukreiptas į fibroblastus, kurie yra ląstelės, gaminančios kolageną, ir prasiskverbia į dermą 1-2 mm gylyje.
Mechanizmai:
padidina kolageno ir elastino susidarymą, skatindamas fibroblastų aktyvumą.
padidina kraujotaką, skatindamas vazodilataciją (išskirdamas NO).
mažina uždegimą, nes slopina uždegimą skatinančius citokinus, tokius kaip TNF- ir IL-6.
Taikomas rožinės gydymas, randų mažinimas ir-senėjimo stabdymas.
B. Šviesa, artima infraraudoniesiems spinduliams (700–850 nm)
Prasiskverbimas: Paveikia raumenis, sąnarius ir nervus, pasiekdamas gilesnius audinius (iki 5–10 mm).
Mechanizmai:
padidina angiogenezę arba naujų kraujagyslių susidarymą, o tai pagreitina audinių gijimą.
padeda išgydyti žaizdas, modifikuodamas imuninių ląstelių veiklą.
Taikymas apima skausmo valdymą, lėtinių žaizdų gijimą ir po{0}}operacinį atsigavimą.
C. 400–470 nm mėlyna šviesa
Prasiskverbimas: Nukreipta į 0,5–1 mm gylį į epidermį.
Mechanizmai:
naikina Propionibacterium acnes, bakterijų, sukeliančių spuogus, ląstelių membranas, sukeldamas vidutinį oksidacinį stresą.
atpalaiduoja hiperaktyvias riebalines liaukas, todėl sumažėja riebalų gamyba.
Taikymas apima riebios odos valdymą ir spuogų gydymą.
Ląstelių reakcijos, skatinančios odos atjauninimą
Senėjimą stabdančios ir gydomosios savybėsLED terapijos lemposatsiranda dėl jo gebėjimo paveikti svarbias ląstelių funkcijas:
A. Kolageno ir elastino sintezė
Klinikiniai tyrimai parodė, kad fibroblastai, veikiami raudonos šviesos, gali sukurti iki 200% daugiau kolageno.
Kolagenas pagerina odos elastingumą ir mažina raukšles, atstatydamas odos struktūrą.
B. Uždegimo moduliavimas
LED šviesa mažina paraudimą, patinimą ir sutrikimus, pvz., psoriazę ir egzemą, slopindama prieš{0}}uždegiminius citokinus.
C. Padidėjusi odos ląstelių kaita
Keratinocitus arba odos ląsteles energizuoja padidėjęs ATP kiekis, kuris pagreitina naujų ląstelių susidarymą ir negyvų ląstelių išsiskyrimą. Dėl to veido oda tampa lygesnė ir labiau spindinti.
LED terapija žaizdoms gydyti: ląstelių požiūris
Gydymas LED yra naudingas po{0}}procedūrų ir lėtinių žaizdų (pvz., diabetinių opų) gijimui, nes turi įtakos:
A. Fibroblastų migracija ir dauginimasis
Šviesos energija patraukia fibroblastus į žaizdos vietą, kur jie deponuoja kolageną, kad sukurtų naujus audinius.
B. Angiogenezės procesas
Kapiliarų vystymąsi skatina artimoji{0}}infraraudonoji šviesa, kuri garantuoja, kad pažeisti regionai gaus deguonies ir maistinių medžiagų.
C. Imuninės sistemos reguliavimas
Imuninės ląstelės, vadinamos makrofagais, suveikia, kad pašalintų infekcijas ir šiukšles, tuo pačiu sumažinant pernelyg didelį uždegimą.
Klinikiniai duomenys, skirti palaikyti ląstelių procesus
Remiantis 2013 m. atliktu dermatologinės chirurgijos tyrimu, po 30 seansų gydymas raudonais šviesos diodais padidino kolageno tankį žmogaus odoje 31%.
Remiantis 2017 m. apžvalga (Seminarai in Odos medicina ir chirurgija), mėlyna šviesa nukreipta į P. acnes ir sumažina spuogų pažeidimus 60–70%.
Remiantis 2020 m. atliktos estetinės plastinės chirurgijos meta-analizė, nudegusių pacientų žaizdų taisymas padidėjo 40 %, kai jie buvo veikiami infraraudonųjų spindulių.
Korinio lygio sauga ir apribojimai
Nepaisant to, kad paprastai yra saugus, naudojantLED gydymo lemputėneteisingai (pavyzdžiui, naudojant per ilgai arba per intensyviai), gali atsirasti:
trumpalaikis paraudimas arba sausumas, kurį sukelia padidėjusi ląstelių kaita.
sumažėjęs veiksmingumas esant tamsesniems odos atspalviams dėl netinkamos bangos ilgių sugerties (chromoforai ir melaninas konkuruoja dėl šviesos).
Naudingos pasekmės vartotojams
Kombinuota terapija: Rezultatai pagerėja, kai LED naudojamas kartu su vietiniais antioksidantais (pvz., vitaminu C) arba naudojant mikroadatas.
Klinikiniai ir{1}}namų įrenginiai: profesionaliomis-klasės plokštėmis užtikrina didesnį apšvitą (galią), kad būtų dar daugiau ląstelinio poveikio.
LED gydymo stiprybė yra gebėjimas „bendrauti“ su odos ląstelėmis ir mitochondrijomis, maksimaliai padidinant energijos gamybą, mažinant uždegimą ir skatinant gijimą. Mėlyna šviesa pašalina mikrobų ir riebalų pusiausvyros sutrikimus, o raudona ir beveik{1}}infraraudonoji šviesa sutelkia dėmesį į gydymą ir regeneraciją. Šviesos diodų technologija ir toliau mažina atotrūkį tarp įrodymais-pagrįstos medicinos ir kosmetinės dermatologijos, nes moksliniai tyrimai tobulėja ir yra moksliškai pagrįsta priemonė geresnei odai.
https://www.benweilight.com/professional-lighting/led-therapy-light/led-therapy-light-face-care.html
